治疗寻常银屑病

寻常银屑病是一种比较常见的自身免疫性疾病，症状主要为红斑、鳞屑、瘙痒等，可以影响到患者的生活质量。但幸运的是，现在已有许多治疗方法可供选择。

首先，由于寻常银屑病是一种自身免疫性疾病，因此治疗的目标是减缓免疫系统的攻击，对症治疗以达到缓解症状的效果。

第一步：外用治疗

外用治疗是治疗寻常银屑病的常用方法之一，通常使用的药物有如下几类：

1.角质溶解剂：鱼鳞病皮损出现的厚鳞片需要被清除，目前市场上有一些软化角质层的药物如尿素、水杨酸等可以使用。这类药物通常需长期持续使用才能取得显著疗效，需要注意可能出现过敏反应。

2.激素制剂：可以有效抑制炎症反应，改善皮肤瘙痒、红肿等不适症状，但副作用也较明显，长期使用会出现一些不良反应，如皮瘙痒、皮肤变薄等。

3.维生素D3及其类似物：维生素D是一种调节钙代谢的激素，也可以通过调节免疫系统和减少角质形成来缓解银屑病症状。现在市场上有一些含维生素D3的外用药物，能够对控制银屑病皮损和缓解症状有所帮助。

4.其他药物：例如水杨酸、氟尿嘧啶、沙丁胺醇等都是可选的外用治疗药物，但需要在医生指导下使用。

第二步：内服药物

内服药物治疗主要是针对寻常银屑病较重者，或局部治疗效果差的患者。常用的药物有：

1.免疫抑制剂：如环孢菌素A、甲氨蝶呤等，可有效抑制免疫系统的攻击，缓解病情。但存在副作用和使用限制，需要专家指导。

2.小分子免疫调节剂：如阿霉素、瑞格列奈等，不同于免疫抑制剂在数量和强度上完全抑制免疫细胞功能的方式，而是通过微调免疫系统的平衡来缓解银屑病，具有较好的安全性和使用便利性。

3.生物制剂：如TNF-α抑制剂、IL-17、抗CD20药物等，是近年来用于治疗重型寻常银屑病的新型类别药物，可以帮助那些传统药物难以缓解皮肤症状和关节症状的患者，但存在治疗反应不良和肝肾等器官损伤等风险。

第三步：光疗治疗

光疗是使用特定波长的光线来控制疾病的一种治疗方式。对于寻常银屑病而言，常用的光疗治疗方式包括：

1.窄带紫外线B（NB-UVB）：是一种使用单一波长的光治疗，针对患处进行照射，可减少皮肤症状、促进病变消退。

2.氯化铁-UVB照射（Bath PUVA）：是一种通过乘用氯化铁加强皮肤吸收紫外线B来治疗皮肤病的方法，多用于治疗顽固性银屑病，需要严密监控副作用。

3.PUVA照射：是一种比较成熟的光疗治疗方案，在患处使用光敏剂后再进行UVA照射，可调整免疫系统平衡，缓解银屑病症状，但存在皮肤严重灼伤、癌症风险等问题，需要慎重考虑。

总之，寻常银屑病的治疗应该根据患者的实际情况进行综合考虑和制定方案。不同的治疗方式有自己的优缺点，需要患者和医生一起权衡利弊，选择最适合自己的治疗方法。在治疗的过程中，患者也需按医嘱规范用药、坚持治疗，同时注意饮食营养、减轻压力、保持良好的生活习惯，全方位打好治疗寻常银屑病的攻坚战。